台灣署立花蓮醫院皮膚科醫師林宛融表示，股癬（Tinea cruris）是一種皮膚黴菌感染，主要是由
皮癬菌所造成，台灣屬海島型氣候，每到夏天就會特別的潮濕悶熱，這也正是皮癬菌最喜歡的生
長環境。
皮癬菌可能感染到人體皮膚的每個部位，侵犯到腳部就是香港腳；在指甲就是灰指甲；若在鼠蹊
部、腹股溝蔓延到大腿內側及肛門周圍、臀部，就是股癬。
★鼠蹊大腿 長紅疹膿包
林宛融檢查案上述案例患者的患部時，發現有紅色環形斑塊分布在她的鼠蹊部與大腿內側，上面有
少許的小膿包，邊緣還略微隆起，呈現更鮮豔的紅色，是非常典型的股癬。
林宛融說，股癬大多是兩側對稱性發生，初期可能是幾個紅色的小丘疹，隨著病情加劇，或不當治
療，紅疹就會逐漸往外擴，數目也可能會增加，通常會伴隨程度不同的癢感。
★耐心塗藥 大範圍塗抹
股癬治療不難，但相當需要耐心，林宛融指出，若使用外用抗黴菌藥物治療，大約四周左右就能看
到成效。要特別注意的是，在擦藥時應擴大範圍塗抹，因為周圍看起來正常的皮膚，也可能藏著皮
癬菌。但藥物量不用多，因為皮膚可以吸收的藥量有限，多塗只是浪費。治療後期，就算外觀已經
沒有股癬，還是要再多塗抹個一兩周，才可以徹底消滅皮癬菌。
當侵犯範圍較大，或是外用藥物治療成效不明顯時，醫師會開立口服抗黴菌藥物，有些人服用後會
有腸胃道副作用。服藥期間也不能飲酒，患者在醫師開立口服藥前，應向醫師清楚表達身體狀況，
並詢問用藥相關細節。
★【醫師叮嚀】
延誤就醫 蔓延全身成體癬
林宛融指出，由於股癬患部較為私密，很多人因為不好意思，一開始不敢到醫院求診，因此患者上
門通常都已經罹患股癬好幾個月。此外，有伴侶的患者，罹患股癬後，通常會擔心另一半的異樣眼
光，因此很多時候會自己買藥塗抹。
只是這些成藥往往含有皮脂類固醇的複方，林宛融說，患者一開始擦的時候，的確會有止癢效果，
一旦停用，病灶不出幾天又會復發。林宛融建議，使用外用抗黴菌藥物，最好還是先求診皮膚科醫
師，才不會延誤病情。再者，不當使用藥物也會導致病灶擴大到身體其他部位，增加治療的困難度。
若延誤就醫，有時候皮癬菌會蔓延到其他部位，而導致香港腳、灰指甲，或是傳染到背部、身體，
而成為體癬。另外，罹患股癬伴隨而來的癢感，民眾若過度搔抓，傷口可能會引起細菌感染，嚴重
時會導致蜂窩性組織炎，若患者本身就有糖尿病，要完全治癒將更困難。
林宛融強調，若用藥後，股癬情況仍未好轉，這時就要請醫師做切片檢查，進一步判定是否為乾癬
或皮膚癌。
▇ 易發部位
鼠蹊部、腹股溝、大腿內側及肛門周圍。
▇ 易發對象
1.農夫或喜歡園藝者
2.已患有香港腳、灰指甲卻沒有治療的人
3.過於肥胖者
4.喜歡接觸小動物者
5.喜歡穿貼身衣物者
6.糖尿病患者
7.常到三溫暖或健身房的人
▇ 抗菌止癢妙方
1.立即求診皮膚科醫師。
2.流汗後立即沖澡，擦乾後換上乾淨衣物。
3.少使用痱子膏或痱子粉止癢，以免覆蓋患部而造成悶熱。
4.接觸土壤時應戴手套。
5.皮膚有異狀時少接觸小動物，接觸後立即洗手。
6.到三溫暖或健身房時，避免直接坐在他人坐過或踩過的地方。
（陳家倫）
