妊娠隱憂 菜花朵朵開

2009062923:07

 

小心,俗稱「菜花」的生殖器尖型濕疣,孕婦也會發作。醫師也發現,甚至癌末病人也有菜花,為避免引發家庭糾紛,醫師也都相互切磋,學習如何與病人和家屬解釋。

一名18歲護校女生,月經4、5個月沒來,媽媽憂心忡忡地帶她就醫看診,檢查後發現,該女除已懷孕18、19周,外陰部、肛門和子宮頸也長滿菜花,女生用束腹帶捆住想掩飾懷孕的事實,最後還是紙包不住火。

孕期切除菜花,容易引起大出血,因此,醫師先替女生中止妊娠,且在她流產後7周,觀察到以前如朵朵花椰菜的菜花病灶,剩下不到十分之一,才做手術切除,女生持續回診治療,已找不到病毒。

台灣林口長庚醫院產科主任鄭博仁說,女性如發生性行為年齡過早,或有多重性伴侶,就可能感染人類乳突病毒第5及11型,平常未發作,但懷孕時,因血液循環旺盛,加上內分泌改變影響免疫力,菜花發作機率是未孕時的兩倍。

鄭博仁指出,孕期菜花病人發生率近20年已上升1.5倍,每100名孕婦就有4人,發生率偏高。還有一名腎臟癌末期女性病人,已接受安寧緩和治療,竟也發生陰部菜花,病人罹病5、6年未有性生活,令她先生疑惑。

經鄭博仁跟病人先生說明,男女性都可能感染致菜花的人類乳突病毒,只是男性似較不易發作,而女性也可能多年後才發作。

台北榮民總醫院婦產部主治醫師屠乃方指出,不管感染哪一類型人類乳突病毒,即使是高危險、有致癌性的第16和第18型,體內免疫系統兩年內都會清除掉90%的病毒,所以不是有感染,就一定會發作。 (施靜茹)