驗基因再治療 抗癌大突破

2009021814:09

  

 

最新醫學研究將根據腫瘤基因決定採用的化療方式,使癌症治療進入新紀元。

最近研究發現,昂貴的直腸癌藥物Erbitux和Vectibix對40%的病人無效,因此,上個月腫瘤學家改變醫療方式。醫療人員會建議現在的直腸癌患者先做基因檢驗後,再根據檢驗結果,從兩種化療方式中,選用一種較有效的化療方式。

醫學家同時也在測試,是否能把類似的基因治療法,也用來醫療肺癌和乳癌。這些工作顯示一個大問題:大多數醫藥充其量只對半數病人有效,而醫療人員也只有透過嘗試才知道真相。

這意味著,在高昂的醫療費用下,大多數病人受到副作用的影響,卻沒有獲得有效的治療。美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology,ASCO)建議直腸癌病人接受的KRAS基因檢驗只需300元,該學會估計,因此一年可節省6億元,因為可使病人不需服用無效藥物每月節省1萬元藥費。

對病人而言,現在面臨的問題是檢驗的可靠度。基因檢驗缺乏統一的標準。經過主流醫療組織,如ASCO支持的檢驗標準並不多,因此,對病人而言,檢驗有可能不準確。

ASCO會長Richard Schilsky說:「不確實的檢驗和用錯藥一樣危險。最難的部分是發現哪些基因差異在臨床治療上有用,哪些基因只是變種。」

腫瘤基因檢驗和人體遺傳病基因檢驗不同。腫瘤基因檢驗是查出腫瘤的基因特性,包括該基因和腫瘤生長速度的關係,是否容易復發等特性。