儘管經濟衰退投下巨大陰影，歐巴馬總統5日堅決推動醫療體制大改革，邀請150餘位國會議員、醫生、病人、企業老闆、工會領袖、保險公司和消費者組織代表到白宮開會，誓言遏制失控的美國醫療成本，設法讓所有美國人都有健保。
歐巴馬在會議開場白中向阻撓醫療改革數十年的特殊利益和醫療業說客「下戰書」。他說：「不計代價阻撓醫療改革者，這一次將不會得逞。」他表示，醫療改革需要聽到各方意見，所有方案都要拿到桌面上討論。他強調，基於社會良心和財務需要，醫療改革勢在必行。
白宮顧問表示，歐巴馬決心在主政的第一年通過法案，遏制醫療費用日益高漲，並擴大健保。出席白宮醫療改革峰會的人士，稍後分成四組，用90分鐘探討擴大健保範圍及控制醫療成本的途徑。
歐巴馬在談話中沒有透露把大約4600萬無健保者納入健保體系的細節。他的談話主要在於表達他的願景，希望經由「透明和具有包容性」的磋商，達成兩黨共識，克服在現狀中擁有財務利益者的反對。歐巴馬還樂觀地表示，希望「在我們有生之年找到治癒癌症的方法」。
政府估計，全美今年的醫療開支將高達2兆5000億元，平均每人花費8160元。如果不修改聯邦法律，政府估計，2018年的醫療開支將超過全國生產總值的20%，高於今年的17.6%。
自由派人士表示，他們已準備與醫療業抗爭，這一次不會像1993至1994年那樣被特殊利益玩弄，最後搞垮柯林頓總統的全民健保努力。
曾任柯林頓政府官員的茱蒂絲‧費德(Judith Feder)說：「1993年，利益團體公開表示支持醫療改革，初期表現合作，然後突然全力反撲，阻撓改革。這次我們不會放過他們。」費德現在是傾向自由派的美國進步中心(Center for American Progress)的資深會員。
